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美国再现大规模医保诈骗:涉案金额20亿美元 600多人被起诉

发布时间: 2018-06-29

据《华盛顿邮报》报道,美国司法部长杰夫·塞申斯当地时间周四称,美国司法部对超过600名参与医保欺诈及阿片类诈骗的人提起起诉,其中包括165名医生和其他医务从业人员,涉案金额高达20亿美元。塞申斯称,这是美国有史以来最大的医疗欺诈案件。

塞申斯说,这次案件涉及美国药物使用过量危机,2016年,因为药物使用过量导致全美国近6.4万人死亡。近三分之二的药物过量死亡是有阿片类药物引起,主要是非法的芬太尼。

这是美国历史上最致命的过量使用药物危机,塞申斯在周四的发布会上说。他说这样的事情前所未有,我们最信任的一些医疗专业人员看着他们的病人药物成瘾却无动于衷,在他们眼里只看到了金钱。

据报道,一名医生被指控通过开220万美元的不必要药物,如羟考酮和芬太尼,骗取了1.12亿美元的医保。去年7月,美国司法部曾对全美范围内对412名参与医保欺诈的人提出起诉,当时涉及金额为13亿美元。

法庭文件显示,被告人参与了向联邦医疗保险(Medicare)、联邦医疗补助(Medicaid)、军队医疗保健计划(military s health care program)和私人保险公司提出索赔的计划。在许多案例中,患者招募人员、受益人和其他涉案人员被指控向医疗保险公司提供受益人信息,以便医疗保险公司向联邦医保提交欺诈性账单,从而获取现金回扣。

在加州,一名律师涉嫌向两名医生支付回扣,提供嫖娼和宴请,来换取医生未填写的处方单。法庭文件称,涉案人员一旦将获得的处方单填满,就可以从联邦、州和私人医保公司获取约2.5亿美元的欺诈性赔偿。

美国卫生与公众服务部部长亚历克斯·m·阿扎尔(Alex M. Azar)还表示,调查人员发现有人建立假药房,以获取老年人医保信息。他说,还有一名被告利用在康复中心工作之便,在没有执照的情况下向患者开出受限药物,该中心还与其他康复中心合作,欺骗患者。

 “他们把目标瞄准那些脆弱需要帮助的患者和正在与毒品作斗争的人,真是卑鄙又贪婪。阿扎尔说。

来源:红星新闻记者

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