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因几片感冒药,14 岁男孩差点需要肝移植!千万要看看!

发布时间: 2018-01-05

如果人生有悔恨药,小宝妈妈肯定会毫不犹豫服下,阻止儿子服下那把感冒药。在树兰(杭州)医院感染科病房,小宝妈抚摸着那个爱在厕所唱歌的儿子,泪眼婆娑。

小宝无力地躺在床上,全身皮肤腊黄,瘦成皮包骨,连和人打招呼的力气都没有。

此刻,已经进行两次人工肝治疗的他,病情不容乐观。医生判断——小宝得的是严重药物性肝损伤,引发重度淤胆型肝炎,肝衰竭倾向。

而导致这一病因的竟与两个月前,村诊所医生开出的一包感冒药有关。儿子着凉又咳嗽妈妈找村医开了五六种药

4 月下旬,江西人小宝受凉后,有点咳嗽,妈妈带着他去村里诊所看病。对于村里的诊所里,小宝妈妈向来挺信任的," 以前我们感冒咳嗽,都是这个医生开点药,吃一吃就好了。"

这一次,医生也照例按照小宝描述的情况——没有发烧,只有一点咳嗽,开了四次感冒药。小宝的妈妈接过用纸袋装着的药片,估摸着有五六种药片,药片 " 赤膊 " 包装,也分不清药片名称,小宝妈妈说:" 我们问医生这是啥药,医生只告诉我们有消炎的、治咳嗽的。"

虽然每次服用药片的剂量不小,但按照一天三次的医嘱,第二天,药吃完,小宝妈妈就可以带着孩子再去就诊。

所以,母子两个回家后,遵照医嘱,三餐服药。第二天,小宝告诉妈妈:" 身上有点痒,一直在挠。" 妈妈也没当回事情,带儿子复诊后,医生调整了药片,停掉了几种药,又补开了一些 " 赤膊 " 药片。

过了几天,小宝的咳嗽虽然好了,但整个人却慢慢开始变黄了。

咳嗽竟变成了药物性肝损伤,对小宝这样的贫困家庭来说简直是雪上加霜。

五月上旬,小宝觉得自己越来越没有力气,神情恍惚,父母紧急将他送到县人民医院治疗,医生摆摆手,表示病情太棘手,黄疸指数太高;紧接着,小宝父母带着孩子周转于江西、上海等各大医院,情况不容乐观。等小宝来杭州就医时,黄疸指数高达 518,而正常人的黄疸指数在 20 左右。

此刻,只有人工肝的治疗,小宝的主治医生说:" 目前小宝进行了两次人工肝的治疗,情况不容乐观,只要一停药,黄疸指数就直线上升。" 记者了解到,重度淤胆型肝炎死亡率在 30%,而且病情迁延不愈,治疗周期非常长。

而对于小宝这个贫困的家庭来说,父母打零工,家里三兄弟,治疗已经花去 10 多万了,小宝妈妈抹着眼泪说:" 不知道孩子以后会怎样。" 高海女副主任医师也表示:一般来说人工肝治疗周期在四次左右,万不得已,这样的病人会考虑肝移植。

感冒药居然如此可怕?

如何正确吃药很重要小宝到底吃了什么药,会导致现在这样的病情呢?

小宝妈妈曾去村诊所讨说法。" 医生乱写了几个药名给我们,明明是片剂,却告诉我们开了口服液,我们请他再回忆一下药名,他一个字也不说了。"

树兰的医生在给小宝做了各项检查后,高度怀疑小宝是因为严重药物肝损伤,而导致重度淤胆型肝炎。

一包感冒药会有如此大的威力 ? 高海女副主任医师说:" 其实每年都会接诊不少因为感冒药、止痛药,导致肝脏发生问题的病人。中草药、抗结核类药物、感冒药,这是是容易引发急性肝衰竭病症的前三类药物。"

高海女副主任医师举例了前几年接诊的一位德清校务工作者,先喝酒导致胃痛,两小时内,又服用散利痛两颗,最后导致了肝衰竭。

而对于普通人来说,感冒药最常接触到,这感冒药如此可怕,还会引发肝衰竭?

" 我国市面上出售的数十种感冒药中,比如泰诺、日夜百服宁、白加黑,其实都含有一种叫对乙酰氨基酚的药物成分,是世界公认的一种苯胺类的解热镇痛药物,在全球广泛应用在退烧、缓解慢性疼痛的治疗上。"

" 但很多人在服药时,并不看药物包装中的说明书,想吃多少就吃多少,甚至出现‘多吃点好得快’的误区。殊不知,任何药物一旦超出服用剂量的治疗窗口,就会从药物变成毒药。短期超量服用对乙酰氨基酚,则有可能造成肝衰竭。"

高海女副主任医师也发出提醒,服用感冒药需要注意以下几点。

一、服用前认真阅读说明书,严格按照说明书规定的剂量服用。

二、本身存在较复杂的基础疾病,需遵医嘱服用;

三、避免多种同类感冒药一起服用。

这些用药知识 你也应该知道

医生提醒,有些用药常识,大家是必须具备的。

比如,加替沙星可造成血糖异常,国家食药监局曾发布通告,建议糖尿病患者、肾功能不全患者和老年人慎用此药。

配伍导致的用药不良反应自己比较难防,需要患者在用药前仔细咨询医师或药师。例如,抗凝药华法林是对付血栓的一种常见药,但如果在服用华法林的同时,一次吃了很多深绿色蔬菜或服用了西洋参,那就属于配伍不当,后果就是药效抵消,疗效失效。 

还有一些服药的常用说法,大家可对照看看--

睡前服

指的是睡前15-30分钟服用,而且服用后不能立即卧床,否则药物有可能滞留食道,引起食道溃疡;

一天三次

指的是每隔8小时服用一次,而不是三餐之后;

空腹

指的是饭前1小时和饭后2小时服药。对有些药之所以有这样的要求,是因为食物会显著影响药物吸收,降低药效; 

顿服

可不是说每顿饭后服药,而是指把一天的用药量一次性服下;

饭前服

则是指进餐前30分钟服;

饭后服

是指进餐后15-30分钟服;

一天一次

考虑到时辰治疗学和降低药物不良反应,有些药物在特定时间吃可提高疗效。比较常见的如阿斯匹林,早晨服药的生物利用度较晚间服药者大;抗抑郁剂,一般于早晨给药;铁剂,宜傍晚给药,因为铁剂的吸收有明显的昼夜节律,正常人l900服用铁剂较700服用其吸收率可增加1倍。 

来源 :杭州日报

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